Équilibre

L'équilibre est défini comme le maintien du centre de masse d'un corps à l’intérieur du périmètre de sa surface d'appui [1]. Chez l'homme, un système d'équilibre fonctionnant correctement permet de percevoir le mouvement du corps, d'identifier son orientation par rapport à la gravité, la direction et la vitesse et par conséquent de faire des ajustements posturaux plus ou moins conscients pour maintenir la stabilité. Ce mécanisme complexe de contrôle et de régulation se déroule dans diverses conditions et activités, qu'elles soient statiques, semi-statiques ou dynamiques.

La stabilité posturale est essentielle non seulement dans les situations de la vie quotidienne, mais dans presque tous les sports [2]. Par exemple, l'équilibre statique est essentiel en tir à l'arc. Au contraire, l'équilibre dynamique joue un rôle important dans des activités telles que snowboard, skateboard et windsurf. En karaté, tai-chi, yoga, ballet et gymnastique, l'objectif est de contrôler l'équilibre dans différentes positions, qui peuvent varier en difficulté selon la spécialisation. La précision dans le contrôle du centre de masse (COM) est également fondamentale en escalade, alpinisme, patinage artistique et hockey sur glace où la zone d'appui devient particulièrement restreinte.

Dans le sport, une stabilité posturale altérée peut entraîner des compensations importantes pouvant entraîner le développement de surcharges et d'éventuelles blessures aux parties les plus faibles du système (articulations, tendons et muscles) : pour cette raison, il est essentiel de mesurer et d’entraîner les capacités des athlètes.

Pour évaluer et monitorer dans le temps le niveau de contrôle et les stratégies posturales adoptées, les tests d'équilibre bi- et mono-podaliques (protocoles sway analysis-analyse d’oscillations) sont très utiles. Gyko vous permet de mesurer les performances de ces tests, avec des valeurs objectives et comparables, sans interférer avec les capacités du sujet.

Dans le test d’oscillation, les paramètres les plus intéressants sont (voir image 1) :
 

  • Longueur de la pelote posturale c'està-dire du parcours global du COM pendant l'essai. C'est un indice de l'énergie dépensée par le système : plus la longueur est grande, plus la dépense énergétique est importante.
  • Longueur moyenne des oscillations antéropostérieures et médio-latérales qui permet de comprendre si le sujet a tendance à se déplacer vers l’avant ou vers l'arrière, vers la droite ou la gauche.
  • Surface de l’ellipse contenant 90% des points de la pelote. Elle représente la précision du système postural qui est inversement proportionnelle à la taille de la surface d’appui.
  • Vitesse moyenne des déplacements est un indice de fatigue : plus sa valeur est élevée, plus l'effort pour maintenir la posture orthostatique est important.
  • Fréquence des oscillations du corps humain obtenue par la transformée de Fourier.

Figure 1 L'image représente les données obtenues dans un test de sway-oscillations. À gauche, le cadre montre la pelote posturale et l'ellipse. A droite, il est possible d'observer la progression du déplacement antéro-postérieur et médio-latéral

Le monitorage de l'équilibre dynamique peut être effectué pendant les activités qui sous-tendent les mouvements typiques de chaque sport comme la course. Dans ce cas OptoJump et Gyko fournissent des paramètres utiles pour identifier l'origine possible d'un problème de stabilité et le mécanisme mis en place pour répondre à cette perturbation. Les valeurs reflètent celles mesurées dans les tests de sway-oscillations (voir image 2). 

Ces paramètres sont utiles pour discriminer la présence de mouvements compensatoires des membres supérieurs pendant la course, tels que la tendance à déplacer le tronc dans le sens médio-latéral ou antéro-postérieur. Au niveau de la posture dynamique, OptoJump lors des tests de marche statique, de marche et de course, permet enfin de mesurer l'asymétrie et le coefficient de variabilité (c'est-à-dire le coût nécessaire pour maintenir une action économique et symétrique).

Figure 2 L'image montre les valeurs pouvant être obtenues grâce à l'utilisation du Gyko positionné à la taille ou sur le tronc avec la bande appropriée.

BIBLIOGRAPHIE

[1]          A. S. Pollock, B. R. Durward, P. J. Rowe, and J. P. Paul, “What is balance?,” Clin. Rehabil., vol. 14, no. 4, pp. 402–406, Aug. 2000, doi: 10.1191/0269215500cr342oa.

[2]          “EBSCOhost | 78302564 | ASSESSMENT OF BALANCE IN SPORT: SCIENCE AND REALITY.” (accessed Apr. 20, 2020).